Mini-implantes Extra-Alveolares em Ortodontia

Mini-implantes Extra-Alveolares em Ortodontia

Marcio Almeida

Os mini-parafusos extra-alveolares se tornaram uma das ferramentas de ancoragem mais importantes na ortodontia ao longo da última década. A colocação dos parafusos na região extra-alveolar, especificamente na crista infra zigomática, no ramo da mandíbula e sob linha oblíqua externa (região conhecida como shelfmandibular), têm a vantagem de oferecer um risco mínimo de lesão radicular e uma área considerável para o movimento de retração do arco como um todo. Assim, um dos principais objetivos do livro do Dr. Almeida é demonstrar que a aplicação dos mini-parafusos E-A pode ser simples e eficiente, oferecendo soluções ortodônticas para casos complexos no dia a dia da clínica. O Dr. Almeida e eu trabalhamos juntos há 4 anos para publicar o primeiro artigo em periódicos acadêmicos no Brasil abordando o tratamento compensatório da Classe III usando os mini-parafusos E-A, ancorados sob a linha oblíqua externa. É com grande honra que recomendo sem ressalvas o livro do Dr. Almeida para você expandir seus conhecimentos e aprimorar suas habilidades na utilização dos mini-parafusos E-A.

Sumário:

PARTE I: Princípios da Biomecânica em Ortodontia: conceituação e aplicação clínica

1. Introdução
2. Sistema de forças

• Forças, Unidades de Ancoragem e Centro de Resistência
• Forças:
• Unidades de Ancoragem:
• Centro de Resistência:
• Aplicação clínica das forças em relação ao Centro de Resistência
• Momento
• Proporção Momento/Força e Centro de Rotação (Crot)
• Tipos de movimentos ortodônticos
• Sistema estaticamente determinado
• Sistema estaticamente indeterminado
• Geometrias de forças

3. Casos clínicos

• Caso clínico 1
• Caso clínico 2
• Caso clínico 3

4. Conclusão

PARTE II Colagem Moderna para proteção do arco do sorriso

1. Introdução
2. Protocolo de colagem propriamente dita

• Fatores chave para a colagem
• Sequência de colagem
• Posicionamento dos braquetes
• Caso clínico 1
• Caso clínico 2

3. Conclusões

PARTE III: Mini-implantes extra-alveolares: uma nova realidade Biomecânica na clínica Ortodôntica

1. Introdução
2. A Origem dos Mini-Implantes Extrarradiculares
3. Localização anatômica para instalação dos parafusos extrarradiculares (Buccal Shelf e Crista infrazigomática)

• Buccal Shelf
• Crista Infrazigomática

4. Taxa de Falhas (insucesso) dos mini-implantes extrarradiculares

• Porcentagem de falha de mini-implante em IZC
• Porcentagem de falha de mini-implante em Buccal Shelf

5. Considerações sobre os tipos de mini-implantes e kits
6. Técnicas de instalação dos mini-implantes extra-alveolares

• Considerações gerais sobre a instalação de mini-implantes em IZC
• Passo-a-passo da Instalação de parafuso em IZC
• Considerações gerais sobre a instalação de mini-implantes em Buccal Shelf
• Passo a passo da Instalação de parafuso em buccal shelf

7. Biomecânica dos parafusos extra-alveolares

• Considerações gerais sobre a Biomecânica dos parafusos em Buccal Shelf
• Considerações gerais sobre a Biomecânica dos parafusos em IZC
• Magnitude da força com parafusos extra-alveolares
• Escolha do aparelho, Montagem e Sequencia de arcos ortodônticos utilizados na mecânica com parafusos
• Dispositivos para retração e métodos de ligação
• Elástico corrente
• Mola fechada de Níquel-titânio
• Intercorrências
• Métodos para ligação da mola ou elástico
• Elástico em cadeia apoiado nos 6 dentes anteriores
• Ganchos e gurins adaptados ao arco (bola, power-arm-tubo cruzado)
• Arco travado com stops na região dos caninos
• Elástico em cadeia apoiado em dentes posteriores
• Cursores/Jigs
• Sistemas de força com o uso dos parafusos extra-alveolares
• Generalidades dos sistemas de força
• Variações nos sistemas de força
• Uso de gancho comprimento curto
• Uso de gancho comprimento médio
• Uso de gancho comprimento longo
• Efeitos clínicos das variações nos sistemas de força
• Uso de gancho comprimento curto
• Uso de gancho comprimento médio
• Uso de gancho comprimento longo
• Sistemas de força em casos assimétricos
• Sistemas de força para distalização e intrusão simultânea

8. Indicações dos parafusos extra-alveolares

• Indicações dos Parafusos em IZC
• Distalização dentoalveolar de todo arco superior em pacientes com Classe II
• Tratamento de pacientes com biprotrusão
• Distalização de caninos e pré-molares em casos com falta de espaço (apinhamento)
• Mesialização com protrusão de todos os dentes em pacientes com deficiência maxilar
• Ancoragem para uso de cantilever em tracionamento de caninos inclusos
• Correção de desvios de linha média
• Preparo para cirurgia ortognática de Classe III por meio da retração do arco superior
• Tratamento precoce de Classe III
• Indicações dos Parafusos em Buccal Shelf
• Distalização dentoalveolar de todo arco inferior em pacientes com Classe III
• Distalização de caninos e pré-molares em casos com falta de espaço (apinhamento)
• Mesialização com protrusão de todos os dentes em pacientes com retrusão mandibular
• Ancoragem para uso de cantilever em tracionamento de caninos inclusos
• Correção de mordida cruzada de Brodie

9. Casos clínicos

• Caso clínico 1 – 13

10. Conclusão.